Cómo se realiza el diagnóstico Los síntomas clínicos y los signos de infección con N. fowleri generalmente se presentan dentro de los 2 a 8 días posteriores a la infectividad, aunque algunos se han reportado dentro de las 24 h. A pesar esa de la ausencia de signos y síntomas específicos que indiquen infección por N. fowleri , los síntomas más comunes incluyen dolor de cabeza intenso, fiebre, escalofríos, signo positivo de Brudzinski, signo de Kernig positivo, fotofobia, confusión, convulsiones y posible coma. Además, en algunos casos se han observado anomalías del ritmo cardíaco y necrosis miocárdica. Debe realiz arse un examen en fresco de líquido cefalorraquídeo no refrigerado ni congelado, donde pueden observarse trofozoítos de amebas móviles (que pueden verse en muestras teñidas con Giemsa pero que se destruyen con las técnicas de tinción de Gram). En laboratorios especializados de referencia se dispone de pruebas inmunohistoquímicas, cultivo amebiano,...